Avancées dans les différents sous types de dyspraxies – 08
Avancées dans les différents sous types de dyspraxies par Domitille Gras, neuropédiatre CRTLA du CHU Bicêtre et Emmanuelle Ploix Maes, psychologue clinicienne spécialisée en Neuropsychologie, PhD CRTLA du CHU Bicêtre.
Le Trouble du Développement de la Coordination est caractérisé par un très large phénotype, en termes de troubles et handicaps engendrés.
Mieux connaitre les différents types de troubles du développement de la coordination est un enjeu important tant sur le plan de la prise en charge, du pronostic, que de la compréhension de ce trouble.
Nous avons employé une robuste méthode statistique non supervisée, portant sur un vaste panel de variables comprenant des scores cognitifs psychométriques, moteurs et visuospatiaux (WISC-V, MABC-2, NEPSY-II), sur un large échantillon d’enfants diagnostiqués selon les recommandations internationales.
Quatre sous-groupes ont été identifiés chez les 164 enfants dyspraxiques inclus :
- Deux ayant des troubles mixtes à la fois gestuels et visuospatiaux
- Deux ayant une atteinte purement gestuelle, prédominant soit sur la lenteur, soit sur l’imprécision
Les troubles visuospatiaux sévères étaient corrélés avec de moins bonnes performances dans tous les domaines y compris sur le plan scolaire.
Cette classification novatrice pourrait permettre d’affiner le pronostic du trouble du développement de la coordination et d’apporter de précieuses informations sur la façon de prendre en charge les enfants dyspraxiques selon leur sous-type.
Elle offre en outre un cadre pertinent de groupes homogènes de patients pour les recherches futures sur la physiopathologie du trouble du développement de la coordination.
