Le TDAH ?
C’est quoi ?
On entend souvent parler de Trouble Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité…
… Mais de quoi parle-t-on ?
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QUELQUES CHIFFRES*
3.5 à 5.6 % des enfants scolarisés seraient concernés par un TDAH en France.
=> 1 enfant en moyenne par classe.
9-10 ans : âge moyen du diagnostic par un spécialiste.
Environ 3 % des adultes seraient également concernés par un TDAH
Le Trouble Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité est un trouble du neuro-développement qui associe 3 caractéristiques dont l’intensité varie selon la personne :
• Répartition des 3 symptômes chez les enfants diagnostiqués.
• Déficit de l’Attention (env. 47%).
• Hyperactivité / Impulsivité (env. 36%).
• Symptômes combinés (env. 17%).
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DÉFINITIONS
• Déficit de l’attention :
Difficulté à maintenir son attention dans la durée, à terminer une tâche, les oublis fréquents, la distraction facile, le refus ou l’évitement de tâches exigeant une attention accrue.
Hyperactivité :
Un besoin de bouger, une agitation incessante, l’incapacité à rester en place lorsque les conditions l’exigent, parle beaucoup ou fait des bruits.
Impulsivité :
Difficulté à attendre pour prendre la parole ou agir, tendance à interrompre les activités des autres, difficulté à gérer ses émotions et à garder son calme, difficulté à penser aux conséquences de ses gestes.
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TDAH ET TROUBLES ASSOCIES
Le TDAH est très souvent associé à d’autres troubles, notamment les troubles des apprentissages comme les troubles Dys.
Troubles des apprentissages => troubles touchant le langage oral, la lecture (dyslexie), le langage écrit (dysorthographie), l’acquisition et la coordination (dyspraxie) comme l’apprentissage des mathématiques (dyscalculie)
Trouble de l’opposition => ensemble de comportements récurrents négatifs, provocateurs et désobéissants, souvent dirigés contre des figures d’autorité.
Trouble des conduites => ensemble de comportements caractérisés par le non-respect des droits d’autrui ou des principales règles ou normes sociales liées à son âge.
Troubles du spectre de l’autisme => troubles du neurodéveloppement caractérisés par des dysfonctionnements dans les interactions sociales et la communication avec des comportements, des activités ou des intérêts restreints et répétitifs.
Troubles de l’humeur => Sentiment de tristesse ou d’irritabilité. Aucun intérêt pour les activités de prédilection. Isolement social volontaire.
Troubles anxieux => anxiété généralisée, phobies, trouble panique… qui perturbe fortement la vie quotidienne
Troubles du sommeil => la somnolence diurne, le syndrome de retard de phase de sommeil, le sommeil fractionné, le syndrome des jambes sans repos, et les troubles respiratoires du sommeil.
Abus de substances => risque plus important d’usage abusif de substances avec l’âge.
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Répercussions pour l’enfant
- Fort retentissement sur l’estime de soi avec une perte de confiance en soi qui peut se manifester par des comportements d’opposition ou de provocation, de l’anxiété ou de la dépression
- Difficultés relationnelles, sociales, voire familiales
- Décrochage scolaire et mauvaise inclusion en classe
- Redoublements plus fréquents, exclusion scolaire
- Sujet de harcèlement
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Repérage des troubles
Face aux symptômes, et avant d’évoquer un pré-diagnostic de TDAH, il est important de prendre en compte leur durée (plus de 6 mois), leur fréquence, le retentissement sur la vie de l’enfant, et la survenue de ces symptômes dans plusieurs milieux de vie. La précocité du repérage du TDAH est d’ailleurs cruciale.
L’entourage et personnel scolaire sont souvent en première ligne pour repérer les troubles
- Evaluation auprès du médecin généraliste, du pédiatre
- Diagnostic par un médecin spécialiste ayant acquis une compétence dans le diagnostic et la prise en charge du TDAH
- Projet d’accompagnement
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La prise en charge
Thérapeutique : médecin psychiatre, pédopsychiatre, pédiatre, neuro-pédiatre ou neurologue.
Scolaire : aménagements pédagogiques, enseignements adaptés.
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Spécificité des troubles = spécificité de besoins et de prise en charge.
Concertation des différents acteurs
Professionnels de santé, enseignants, famille et enfant ou adulte autour d’un projet partagé thérapeutique, éducatif et pédagogique adapté à chaque situation.
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TDAH
Bien pris en charge, ce trouble peut devenir un atout et ne pas interférer avec l’épanouissement personnel et professionnel.
La créativité, le dynamisme, la spontanéité, l’hyperfocalisation, tout comme l’émotivité et l’empathie font partie des caractéristiques qui peuvent se retrouver cher les enfant TDAH et qui bien mises en avant peuvent devenir des atouts précieux pour les aider à se réaliser.
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* Article HAS – 8 avril 20215 – Trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) : repérer la souffrance, accompagner l’enfant et la famille – questions / réponses.